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发布日期:2026-09-21 07:52    点击次数:130

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打针胰岛素会上瘾吗?

撰文|南部战区总病院内分泌科 殷小花

胰岛素是糖尿病养息的蹙迫技能,固然胰岛素使用率在逐年高潮,但是在接受胰岛素养息的患者中收尾达标率也仅有39.9%,而其中的蹙迫原因等于胰岛素打针技巧掌执不到位[1]。

在临床上,不少患者存在胰岛素贯通/使用误区,常有胰岛素使用不妥的情况,导致患者的血糖收尾欠安,以致出现慢性并发症。临床大夫应匡助患者走出误区,掌执正确的胰岛素使用要领,这关于血糖的巩固收尾和经久达标至关蹙迫。今天来咱们来听听南部战区总病院内分泌科大夫若何说。

误区一

使用胰岛素会产生依赖性

成瘾性的担忧经常是糖尿病患者使用胰岛素前的第一个坎。事实上,胰岛素是东谈主体胰腺自因素泌的一种卵白质,用以看守东谈主体平素的血糖水平,亦然体内独一的不错径直裁减血糖的物资!本色上,每个东谈主齐离不开胰岛素,胰岛素匡助把血中的葡萄糖转运到肉体的细胞内提供能量,莫得胰岛素,机体就不行完成吐故纳新,人命就无法维系。就像饿了需要吃饭,渴了需要喝水相通,即使经久打针亦然病情的需要,不存在成瘾的问题。

患者在使用胰岛素一段时分后,由于外源性胰岛素的补充,胰岛β细胞获得了休息,有助于2型糖尿病患者保护残余的胰岛β细胞功能,从而减慢糖尿病的发展进度。

误区二

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用上胰岛素就代表病情比拟严重

有的患者以为打针胰岛素意味着养息失败,使用胰岛素意味着病情很重已到了晚期,从而失去养息信心。

事实上,胰岛素养息能使肉体的脂肪、糖、水、卵白质、盐及酸碱代谢均衡看守平素,是灵验收尾病情的技能,还能减慢或防守患者慢性和急性并发症的发生发展,是以使用胰岛素不代表病情就比拟严重。使患者看守平素的活命与职责、邃密的精神状况及膂力,糖尿病养息的蹙迫技能等于打针胰岛素。

误区三

使用胰岛就不错不必收尾饮食

饮食养息是糖尿病养息的基础养息。禁受胰岛素养息的患者,不但要收尾饮食,还要强调进食定量定时。

降糖药物固然有一定的降糖作用,然则加大药物剂量的同期也加大低血糖及药物反作用发生的可能,因此,提议糖尿病患者在尽量通过活命相貌滋扰(如合理饮食、恰当指令等)的基础上,以最小剂量的药物来使血糖达标。降糖药物不行手脚不良活命相貌的“挡箭牌”,也不屈不了血糖升高给肉体带来的伤害。

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胰岛素保藏误区

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未开封胰岛素应保藏在2℃-8℃的环境中(细心:冷冻后的胰岛素卵白质会变性,皇冠官网不可再使用,因此胰岛素千万不行放于冷冻室储存)。在放入雪柜之前要检查冷藏室内的其他物品是否有冻结的迹象,证明无误后再放入。胰岛素摈弃时不要调治雪柜后壁,因为此处温渡过低,会使胰岛素活性削弱以致解除。

胰岛素一朝启用后不要再放回雪柜,原因是室柔软雪柜的温度变化会引起热胀冷缩,酿成胰岛素笔计量不准,会引起血糖收尾不褂讪。在避光、清冷的室内(温度不行高于30℃)可存放4周,这么胰岛素的褂讪性更好,更容易混匀,也使得胰岛素打针愈加安然。

误区五

胰岛素针头可反复使用

重叠使用后针头中残留的药液一方面影响打针剂量的准确性,另一方面药液易形成结块堵塞针头,妨碍下一次打针。

针头重叠使用次数越多针头越容易弯折从而引起皮下脂肪增生,以致有些质地较差的针头还会断裂,会留传在皮肤面,处理起来特殊遮拦。

打针后针头留在胰岛素笔上还易导致空气或其他浑浊物进笔芯,存在安全隐患。

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误区六

打针胰岛素不必轮转部位

胰岛素具有促助长作用,淌若在归并部位反复打针会导致皮下脂肪增分娩生硬结,亦然胰岛素打针不轨范引起的常见并发症之一[2,3]。经久在结节部位打针胰岛素也会影响药物的招揽率,导致血糖收尾欠安。因此,交替打针部位才是正确的打针相貌,这种交替包括不同打针部位之间的交替和归并打针部位内的交替。

聘请正确打针部位:

1、东谈主体恰当打针胰岛素的部位按招揽速率快慢端正为腹部>手臂>大腿>臀部,因而打针短效胰岛素最佳聘请腹部。打针中、长效胰岛素时但愿减缓胰岛素的招揽速率可聘请臀部或腿部。

2、打针胰岛素宜聘请皮下脂肪丰富,且无较多神经、血管散播的部位进行打针。

3、宜每月交替不同打针部位,归并打针部位可分为多个等分区域(腹部打针部位等分为4个区域;大腿或臀部可等分为2个区域),每周使用一个等分区域并经久按归并标的交替,一语气两次打针的部位终止应大于1cm。

练一练:

在一次备战欧洲杯的训练中,法国球星姆巴佩突然伤了膝盖,引发了球迷的担忧。不过,据球队医生透露,他的伤势并不严重,可以在比赛开始前恢复。

患者,男性皇冠导航网,65岁

临床会诊:2型糖尿病

处方:

1、德谷门冬双胰岛素打针液(3ml:300单元)×2支 皮下打针 16U 一天一次

2、门冬胰岛素打针液(3ml:300单元)×2支 皮下打针 6U 一天两次

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审核众人

李 佳

南部战区总病院内分泌科主任,医学博士,征询生导师

中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员

中国医药磨真金不怕火协会临床内分泌用药评价分会副主任委员

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广东省老年保健协会骨质疏松瞩目与康复委员会主任委员

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SCI、中枢期刊发表论文50余篇

挑战极限

主编、参编、参译专著5部

频年主办国度、省部级基金5项 授权专利8项

屡次担任大会同声翻译

多份SCI杂志审稿东谈主

参考文件:

[1]刘平阳,王海棠,汤梅华等.学分责罚法在社区糖尿病胰岛素打针患者健康责罚中的利用[J].山西医药杂志,2021,50(03):343-346.

[2]宋小波,巫海娣,吴丹等.老年糖尿病病东谈主胰岛素打针部位皮下脂肪增生评估要领与成果[J].实用老年医学,2022,36(02):206-208+211.

[3]于健,王洪,周好意思景等.老年2型糖尿病患者胰岛素打针行为近况偏执对皮下脂肪增生的影响[J].中华糖尿病杂志,2023,15(08):714-719.

本文审核丨南部战区总病院内分泌科主任 李佳 背负裁剪|冯梓莹

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